Dr Marcin Zborowski zauważa, że z punktu widzenia estetyki blizna po zabiegu operacyjnym jest dla wielu kobiet jednym z najważniejszych aspektów. Wraz ze wzrostem liczby cesarskich cięć rośnie także częstość występowania problemów związanych z bliznami.
Przyczyny tych problemów są różnorodne:
- Obecność samej blizny na brzuchu: Operatorzy starają się wykonywać cięcie cesarskie tak, aby nacięcie skóry, a w konsekwencji powstała blizna, były jak najmniejsze i umiejscowione możliwie nisko. Niestety nie zawsze jest to możliwe, gdyż wpływ mają indywidualne warunki anatomiczne pacjentki, tryb wykonania zabiegu, a także wielkość i położenie płodu.
- Indywidualne cechy gojenia się ran: Niektóre osoby mają tendencję do tworzenia bliznowców – czyli przerostów blizny, przebarwień czy nierówności. Pomimo zachowania wszystkich zasad prawidłowej pielęgnacji, blizna może wyglądać nieestetycznie. Dodatkowo komplikacje mogą wynikać z nieprawidłowego gojenia, np. infekcji lub reakcji na materiał szwów chirurgicznych.
- Specyfika cięcia cesarskiego jako zabiegu: Operacja ta wykonywana jest w wyjątkowym okresie życia kobiety – podczas ciąży, gdy organizm jest szczególnie obciążony i intensywnie pracuje. Może to negatywnie wpływać na proces gojenia. Zmieniona po porodzie sylwetka może także wpłynąć na ostateczny wygląd blizny.
- Patologiczne zmiany w bliźnie: W bliznach mogą pojawić się nieprawidłowości takie jak guzy endometrialne, zrosty czy przerosty tkanki bliznowatej (włóknistej). Towarzyszą im często deformacje, ból oraz inne nieprawidłowe reakcje, które mogą powodować dysfunkcje samej blizny oraz okolicznych tkanek i narządów.
Jak dbać o bliznę i okolice pooperacyjne?
Kluczowym elementem jest odpowiednia higiena oraz troska o ranę od momentu zabiegu aż do wytworzenia się początkowego zrostu.
Najważniejsze zasady pielęgnacji to:
- Rana musi być utrzymywana w czystości – należy ją regularnie przemywać, dezynfekować środkami antyseptycznymi, osuszać i dbać, aby opatrunek pozostawał suchy i czysty.
- Po kilkunastu godzinach, gdy brzegi rany się zrosną i rana wyschnie, warto umożliwić dostęp powietrza, pamiętając o dalszym dezynfekowaniu.
- Po kilku dniach opatrunek można zdjąć, jednak trzeba uważać, aby rana nie była drażniona np. przez niewłaściwie dobraną bieliznę.
- W początkowym okresie gojenia należy unikać gwałtownych ruchów i mechanicznego podrażniania rany.
Późniejszy etap gojenia – kilka tygodni po zabiegu:
- Można stosować maści i kremy wspomagające prawidłowe kształtowanie się blizny.
- Zalecane są delikatne masaże blizny, które poprawiają mikrokrążenie i wspierają ukrwienie oraz wygląd blizny.
- Pomocne są również specjalistyczne plastry silikonowe, które uelastyczniają i wygładzają bliznę.
Możliwość korekcji blizny
Wszystkie metody wspierające gojenie powinny być konsultowane z lekarzem, ponieważ przebieg gojenia i ostateczny wygląd blizny są sprawą indywidualną.
W przypadku pojawienia się powikłań pogarszających estetykę blizny lub wystąpienia zmian patologicznych możliwa jest korekcja chirurgiczna. Najprostszą metodą jest chirurgiczne usunięcie blizny i ponowne zszycie tkanek podskórnych oraz skóry. Taki zabieg można wykonać podczas kolejnego cięcia cesarskiego lub po zakończeniu połogu.
Jeżeli zmiany są niewielkie, zabieg przeprowadza się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. W przypadku głębokich deformacji lub guzów endometrialnych konieczne może być znieczulenie ogólne. Mimo to, tego typu procedury zazwyczaj dają bardzo dobre wyniki zarówno pod względem estetycznym, jak i zdrowotnym.
tel.: