Rak endometrium to złośliwy nowotwór błony śluzowej wyściełającej jamę macicy. Jest to najczęściej diagnozowany nowotwór kobiecych narządów płciowych – w 2015 roku w Polsce zachorowało na niego aż 6243 kobiet. Największe szanse na wyleczenie daje wczesne wykrycie choroby.

Kto jest w grupie ryzyka?

Najczęściej chorują kobiety w wieku okołomenopauzalnym (55-69 lat), mieszkające w krajach rozwiniętych, w tym w Polsce. Ryzyko zwiększają: otyłość, nadciśnienie, cukrzyca, mała aktywność fizyczna, brak ciąż, zaburzenia miesiączkowania, wczesna pierwsza miesiączka, późna menopauza, rak ginekologiczny w rodzinie, terapia hormonalna oparta na estrogenach oraz stosowanie tamoksyfenu w leczeniu raka piersi.

Co chroni przed chorobą?

Ryzyko zmniejsza m.in. późny wiek pierwszej miesiączki, wczesna menopauza, wielokrotne ciąże, regularna aktywność fizyczna, prawidłowa masa ciała oraz dieta bogata w warzywa i owoce.

Objawy raka endometrium

We wczesnych stadiach choroba często przebiega bezobjawowo. Najczęstszym sygnałem są krwawienia lub plamienia po menopauzie – wymagają one natychmiastowej konsultacji ginekologicznej. Rzadziej występują bóle podbrzusza i okolicy krzyżowej, zmiany w miesiączkowaniu (częstsze, dłuższe, obfitsze krwawienia), upławy ropno-krwiste, obrzęki nóg, niedokrwistość oraz utrata masy ciała.

Diagnostyka

Pierwszym krokiem jest badanie ginekologiczne i USG dopochwowe. Jeśli stwierdzone zostaną nieprawidłowości, wykonuje się biopsję endometrium lub łyżeczkowanie jamy macicy, które pozwala pobrać materiał do badania histopatologicznego. Czasem stosuje się też histeroskopię, umożliwiającą ocenę jamy macicy i pobranie próbek, a także badania obrazowe (tomografię, rezonans). Regularne wizyty kontrolne są kluczowe, bo choroba często rozwija się bez objawów.

Leczenie

Podstawą jest leczenie operacyjne, którego zakres zależy od stadium choroby i stanu pacjentki. W terapii stosuje się także radioterapię, chemioterapię oraz leczenie hormonalne.